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孕妇摔伤为保胎住院保险公司为什么不肯赔

2019/04/08 来源:榆林信息港

导读

孕妇摔伤为保胎住院保险公司为何不肯赔据解放报导,去年年底,怀孕已4个住院保险,徐女士遂向保险公司提出理赔申请。但保险公司以“流产免责”为

孕妇摔伤为保胎住院保险公司为何不肯赔

据解放报导,去年年底,怀孕已4个住院保险,徐女士遂向保险公司提出理赔申请。但保险公司以“流产免责”为理由予以拒赔。徐女士非常不解,自己的孩子明明健在,何来流产?

据业内人士称,首先,徐女士投保的主险为终身寿险,保障范围只是被保人重疾、高残、身故等,没有涵盖住院医疗这一项。而附加住院医疗保险对被保人怀孕、流产或分娩期间造结尾也难成被保险人医疗费用支出,保险公司不给付保险金。如果病历上的表述是徐女士由于意外摔交,为了医治摔伤而住院,那么保险公司会认定这是意外引发的住院,会给予赔偿。但如果病历上的表述是徐女士要保胎,没有提到摔跤等字眼,那末保险公司就会予以拒赔。

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